SMAS или RF-лифтинг: чем отличаются методы и как выбрать

Содержание

SMAS — поверхностная мышечно-апоневротическая система лица, связанная с мимическими мышцами и мягкими тканями. В аппаратной косметологии название «SMAS-лифтинг» используют для процедур со сфокусированным ультразвуком. Энергия концентрируется в небольших участках на выбранной глубине и создаёт локальное тепловое воздействие.

Глубину задаёт насадка аппарата. Например, в линейке Ultraformer MPT предусмотрены лицевые картриджи на 1,5; 2; 3 и 4,5 мм. Эти значения описывают возможности оборудования: врач выбирает насадку и параметры для конкретной области лица.

Поэтому фраза «SMAS работает на одной глубине» слишком упрощает процедуру. В одной программе могут использоваться разные уровни воздействия. Значение имеет сочетание анатомии, зоны обработки и выбранных настроек.

Тепловое воздействие связано с сокращением коллагеновых структур и последующим обновлением тканей. Так формируется эффект уплотнения и подтяжки. Возможность прицельного воздействия ультразвука на SMAS исследовали ещё в экспериментальной работе White и соавторов; современные аппараты развивают этот принцип в разных технических исполнениях. Исследование механизма, характеристики Ultraformer MPT.

RF означает radiofrequency — радиочастотное воздействие. В тканях электрическая энергия преобразуется в тепло. Но доставить её можно разными способами, и от этого зависят процедура, ощущения и восстановление.

При наружном RF насадка контактирует с поверхностью кожи. Например, Volnewmer использует монополярную радиочастотную технологию для теплового воздействия на дерму — слой кожи, в котором находятся коллагеновые и эластиновые волокна. У аппарата предусмотрено контактное охлаждение поверхности.

При микроигольчатом RF тонкие иглы вводятся на заданную глубину и служат электродами. Энергия поступает в ткани через них. К этой группе относится Morpheus8: производитель описывает его как биполярную фракционную микроигольчатую технологию.

Слова «монополярный» и «биполярный» описывают организацию электрической цепи. «Микроигольчатый» указывает на способ доставки энергии, а «фракционный» — на воздействие отдельными участками. Эти определения могут сочетаться в названии одной технологии.

Уже на этапе сравнения полезно уточнить модель аппарата. Вопрос «RF или SMAS?» становится гораздо точнее, когда понятно, о каком именно RF идёт речь. Технология Volnewmer, описание Morpheus8 у производителя.

Разница начинается со способа передачи энергии. Сравнение помогает сопоставить технологии до обсуждения персональной программы.

Глубина сама по себе не определяет, какая процедура лучше. Для одной задачи важно уплотнение дермы, для другой — работа с определёнными участками мягких тканей. При выборе сопоставляют мишень воздействия и желаемые изменения.

Первый ориентир — то, что хочется изменить в отражении. Овал стал менее собранным? Кожа потеряла упругость? Вместе с этим беспокоят мелкие морщины? Эти запросы помогают врачу оценить, какое воздействие имеет смысл обсудить.

И ультразвуковые, и радиочастотные технологии изучались для уменьшения дряблости тканей лица. В небольшом сравнительном исследовании 20 участникам обрабатывали одну половину лица монополярным RF, другую — микрофокусированным ультразвуком с визуализацией. Выраженность дряблости уменьшилась с обеих сторон лица; по использованной шкале исследователи не обнаружили статистически значимой разницы между методами. Alhaddad и соавторы, 2019.

При запросе на более чёткий контур и упругость тканей можно обсудить с врачом как ультразвук, так и наружный RF. Если вместе с упругостью хочется работать с мелкими морщинами, в сравнение включают микроигольчатые технологии: их также изучали при фотостарении кожи. Следующий шаг — определить, какой вариант соответствует изменениям именно в выбранной зоне.

На консультации врач сопоставляет несколько признаков:

Так появляется понятная программа: какая зона обрабатывается, для чего выбран метод и по каким изменениям будет оцениваться результат. Возраст в паспорте дополняет эту картину, но не заменяет оценку тканей.

Ультразвуковой SMAS-лифтинг и наружный RF проводят без микропроколов. Микроигольчатый RF включает введение игл, поэтому при планировании учитывают и восстановление поверхности кожи. Это существенное различие для человека, который выбирает дату процедуры перед рабочими встречами или событием.

После микроигольчатого воздействия возможны временные покраснение и чувствительность; их выраженность и продолжительность зависят от протокола. При планировании даты удобно уточнить ожидаемый вид кожи в первые дни и время возвращения к привычной косметике. Данные о восстановлении кожного барьера после фракционного микроигольчатого RF опубликованы в проспективном исследовании 2022 года.

Уход подбирают для конкретной обработки: одинаковое слово RF в названии не означает одинаковый период восстановления.

Тепловое воздействие и последующее обновление коллагеновых структур происходят в разные сроки. Изменения оценивают на контрольных фотографиях в согласованные сроки.

В упомянутом сравнительном исследовании ультразвука и монополярного RF улучшения оценивали через 30, 90 и 180 дней. В исследовании микроигольчатого RF при фотостарении результаты отслеживали через один и три месяца после завершения процедур. Эти сроки показывают, почему для оценки важны повторные наблюдения. Исследование микроигольчатого RF.

Для своей программы полезно заранее определить дату контроля и сделать исходные фотографии при одинаковом освещении и положении головы. Число сеансов и срок повторной процедуры обсуждаются вместе с выбранным аппаратом и задачей: общего курса для всех вариантов RF и SMAS нет.

Ультразвук и монополярный RF могут входить в один план: такое сочетание изучали в клиническом исследовании Kwon и соавторов. Сочетание обсуждают, когда у пациента несколько задач и для каждой есть понятная цель воздействия. Например, в плане могут отдельно рассматриваться контур лица и упругость кожи. Сначала формулируют эти задачи, затем выбирают технологии и последовательность.

Если предложены обе процедуры, полезно спросить, какую часть результата должна дать каждая и когда её будут оценивать. Интервал, зоны и параметры входят в персональный план. Само наличие двух аппаратов ещё не объясняет, зачем нужны оба.

Перед консультацией достаточно сформулировать главный запрос и собрать сведения о предыдущих процедурах: названия, даты и зоны. Если сохранились рекомендации или выписки, их удобно взять с собой. Это поможет обсудить программу предметно и согласовать ожидаемые изменения.

В YA NA KRASOTE представлены Ultraformer, монополярный RF Volnewmer и микроигольчатый RF-лифтинг Morpheus8. Сравнить направления и выбрать следующий шаг можно в разделе аппаратных процедур YA NA KRASOTE. На консультации можно обсудить желаемую чёткость овала, упругость кожи и удобный график процедур.